半岛网1月8日讯 （记者 刘姮）“大夫，我家孩子咳嗽好几天了，您给望望是不是支原体肺炎了？”2025年元旦今日，10岁的妮妮（假名）来到山东大学皆鲁病院（青岛）儿内科门诊就诊，坐在诊室里，妮妮时常的剧烈咳嗽，孩子姆妈恐慌的跟接诊的儿内科刘秀好意思副主任医师说着我方的估计。而经过详备问诊和躯壳查验，刘秀好意思作念出的会诊，却和孩子姆妈的“判断”大相径庭。

据刘秀好意思回忆，元旦那天，她依旧在岗亭上贫苦，因季节原因，最近发热或肺炎的患儿确乎许多，当妮妮和家长走进诊室时，并莫得相等的颠倒。孩子家长示意，自家孩子也曾剧烈咳喘5天了，可能是患了“支原体肺炎”，但愿医师襄理诊治。刘秀好意思仔细为女孩进行了躯壳查验，并谈判了孩子这几天的症状。流程中，她发现女孩咳嗽声息高尖，而况跟着呼吸贫乏有幽微的哨笛声，与支原体肺炎的咳嗽特质较着不同，而是高度怀疑异物吸入气谈内。

刘秀好意思陆续耐烦性谈判家长得知，妮妮在5天前确乎有过一次用嘴叼着笔玩的情况，而况出现呛咳，家长发现后当即为她引申了海姆立克法，很快，呛咳症状消亡，但是发现妮妮手中圆珠笔的前端笔嘴不见了！随后家长带她到当地病院就诊，经过查验莫得在口腔和咽喉部发现笔嘴，加之孩子莫得较着其他症状，家长也就镇静了。

没多久，妮妮就出现了咳嗽和喘气的症状，家长还以为是患上了支原体肺炎。听闻这一情况，刘秀好意思当即为孩子安排了快速胸部CT查验，这一查，水落石出了。CT影像经过反复检察影像贵府，发现丢失的笔嘴就在孩子的右主支气管内。刘秀好意思和儿内科周士英副主任医师共同以为，笔嘴较大，而况在气谈内嵌合详尽，需作念好充分的手术预案和救急设施。

随后，刘秀好意思干系了麻醉科和内镜中心，关联东谈主员经过充分术前磋议和准备，于1月2号上昼9点，在喉罩麻醉下，儿内科支气管镜小组刘秀好意思、周士英，孙丽伟、高辉香医师及麻醉科赵德君王治医师，内镜中心照顾长李小娜、张瑞兆护师共同为妮妮进行了支气管镜探查及异物取出术。成绩于术前的准备充分，操作主谈主员使用直径2毫米异物钳、从笔嘴底下2毫米傍边的缺欠动手，将坎顿详尽、着实不留缺欠的笔嘴圆善取出，统共操作流程不到10分钟！经过测量，笔嘴竟长达2.5cm，最宽处直径1cm。急切的手术现场取出的笔嘴妮妮苏醒后，此前咳喘的症状较着消亡，并主动条件望望取出的笔嘴，当医护东谈主员把它摆到孩子咫尺时，妮妮就地就颤抖了，连连示意以后再也不叼笔玩了。但是，家长一直有一个疑问：这样大的笔嘴在支气管里，孩子为什么莫得出现较着的呼吸贫窭和憋气呢？刘秀好意思示意，这是因为笔嘴结尾有小孔，妮妮固然有剧烈的刺激性咳嗽和喘气，但笔嘴两端通气，是以莫得给孩子变成较着的呼吸贫窭和憋气，这亦然误导家长的一个要紧身分。刘秀好意思也在此教导广大家长：学龄期儿童固然具备一定的识别风险的才智，但是由于孩子晴明、好动、探索欲浓烈的天性，常有误吸笔帽、弹珠、橡皮等异物的事件发生，家长在日常监护中，一定要幸免孩子养成叼笔、啃咬玩物或学惯用品、边吃饭边玩的俗例。儿童呼吸谈异物是儿童有时伤害常留情因，是儿科常见急症之一，若有异物吸入或怀疑有异物吸入史者，应实时就医。

山东大学皆鲁病院（青岛）儿内科支气管镜期间先容跟着无创、微创诊治期间的卓著和发展，支气管镜期间已在儿童呼吸系统疾病的会诊和调理中进展出不行替代的要紧作用。2024年，山东大学皆鲁病院（青岛）儿内科为500余例重症肺炎、“白肺”、不解原因咳喘等患儿进行支气管镜查验、肺灌洗、取痰栓、取异物等诊疗操作，后果显赫。近半年，还开展了静脉麻醉下儿童支气管镜操作，针对不同疾病和需求科罚问题，救治才智和救治水平不断擢升。

儿童支气管镜操作团队医护东谈主员当今儿内科支气管镜小组除了老例支气管镜查验和肺灌洗、取异物等操作，还开展了更生儿支气管镜探查术，为更生儿呼吸贫窭尽早排斥气管软化、气管支气管瘘等先天发育问题。针对先天性脊髓性肌萎缩这一部分患儿，由于平淡逐步性麻木和肌萎缩，孩子时常同一呼吸肌无力、呼吸功能枯竭、反复重症肺炎阻误不愈等问题，儿内科为了科罚这部分患儿就医需求，在麻醉科的添砖加瓦下，开展了澄莹景象肺灌洗调理，当今也曾为10余例脊髓性肌萎缩重症肺炎患儿进行了支气管镜查验及肺灌洗调理，受到家长招供。

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